1. • Secondary infection (purulent acute otitis media)

• Infection secondaire (otite moyenne aiguë purulente)

2. CIPROFLOXACIN HCL, HYDROCORTISONE Limited use benefit (prior approval required). For treatment of acute diffuse bacterial external otitis.

10MG/ML Solution pour inhalation (flacons monodose) 02231431 APO-CROMOLYN STERULES APX 02231671 NU-CROMOLYN NXP 02046113 PMS-SOD CROMOGLYCATE PMS

3. The effectiveness of a two-dose primary series has not been established against pneumonia or acute otitis media

L efficacité de la primovaccination en deux doses n a pas été établie dans la pneumonie ni dans l otite moyenne aigue

4. Acute Otitis Media Definition Acute suppurative infection of the middle ear, often preceded by a viral upper respiratory tract infection (URTI).

Otite moyenne aiguë Définition Infection aiguë et purulente de l'oreille moyenne souvent consécutive à une infection des voies respiratoires supérieures (IVRS) d'origine virale.

5. • Predisposing factors: viral infection of the upper respiratory tract, allergies, barotrauma, enlargement of adenoids, recent acute otitis media History

• Facteurs prédisposants : infection virale des voies respiratoires supérieures, allergies, barotraumatisme, hypertrophie adénoïdienne, otite moyenne aiguë récente Symptomatologie

6. In the United States, approximately 75% of prescriptions for antimicrobial drugs are for the treatment of five acute respiratory infections: otitis media, sinusitis, pharyngitis, bronchitis, and upper respiratory tract infections (1).

Aux États-Unis, environ 75 % des ordonnances prescrivant des médicaments antimicrobiens sont destinées au traitement de cinq infections respiratoires aiguës : otite moyenne, sinusite, pharyngite, bronchite et infections des voies respiratoires supérieures (1).

7. D Débridement, skin wounds, 9-17 Decongestants, uses acute sinusitis, 2-15 contraindications, 2-7, 2-12 serous otitis media, 2-7 viral rhinitis, 2-12 Dehydration (hypovolemia), 5-3 to 5-4 see also Rehydration Delirium.

D Débridement des lésions cutanées, 9-19 Décanoate de fluphénazine, pour la schizophrénie, 15-34 Décollement placentaire, 12-21 à 12-22 Décongestionnant, usage contre-indications, 2-8, 2-13 otite moyenne séreuse, 2-8 rhinite allergique et vasomotrice, 2-13 sinusite aiguë, 2-17 Délire.

8. CAUSES – Dysfunction of eustachian tube – Predisposing factors: viral infection of the upper respiratory tract, allergies, barotrauma, enlargement of adenoids, recent acute otitis media HISTORY – – – – – – Exposure to one of the predisposing factors Reduced hearing in affected ear Sensation of fullness in ear Nose and ears may be itchy Pain mild or absent Fever absent

Oto-rhino-laryngologie Antihistaminiques ou décongestionnants oraux (ou les deux) : pseudoéphédrine (Sudafed) (médicament de classe A), 30-60 mg PO tid ou qid pendant 47 jours ou triprolidine (Actifed) (médicament de classe A), 1 comprimé PO tid pendant 2-4 semaines

9. DIFFERENTIAL DIAGNOSIS (ALL TYPES) – Acute or chronic sinusitis – Abuse of nose drops – Abuse of drugs or solvents (e.g., cocaine, gas, glue) – Foreign body in nares – Nasal polyps – Deviated septum – Hypothyroidism as a cause of the nasal congestion – Nasal congestion induced by pregnancy or use of oral contraceptives COMPLICATIONS (ALL TYPES) – – – – – Otitis media Nasal polyps Epistaxis Enlargement of tonsils and adenoids Sinusitis

Voici des exemples de médicaments communément prescrits en pareil cas : béclométhasone (Beconase -forme aqueuse) (médicament de classe B), 50 μg/vaporisation, 1 ou 2 vaporisations dans chaque narine bid ou fluticasone (Flonase) (médicament de classe B), 50 μg/vaporisation, 2 vaporisations dans chaque narine 1 fois par jour ou triamcinolone (Nasacort) (médicament de classe B), 2 vaporisations dans chaque narine une fois par jour

10. Other Treatments Adenoidectomy is not indicated in this age group for the treatment of OME due to a lack of studies to support its efficacy.7 Steroids, antihistamine-decongestants and tonsillectomy are not recommended.7 Management of Acute Otitis Media Fluctuating CHI secondary to AOM in the child less than 2 years of age is presumed to cause similar problems to that caused by OME.

Dans le cas d'un enfant qui a une déficience auditive de perception et souffre d'une OME depuis quatre à six semaines, il pourrait être justifié de recourir à un traitement de 10 jours avec un antibiotique de première ligne (p. ex., de l'amoxicilline à 40-80 mg/kg/jour). Autres traitements L'adénoïdectomie n'est pas indiquée dans ce groupe d'âge pour le traitement d'une OME, vu l'absence d'études en nombre suffisant qui démontrent l'efficacité d'un tel traitement7.